肺癌一直以高发病率和高死亡率排在恶性肿瘤排行榜的首位，但幸运的是，人们面对晚期肺癌不再束手无策。肺癌是一组疾病，包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中，非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。

过去晚期肺癌仅采用传统全身化疗，中位生存期仅为8-10个月，这意味着一旦确诊为晚期肺癌，超过一半的患者将在8至10个月后死亡。如今，随着医疗技术和药物研发的快速发展，肺癌的治疗已经进入了“化疗、靶向、免疫”的时代，晚期肺癌正逐渐成为慢性化。

一旦患者患了肺癌，最基本的诊疗步骤就要包括基因检测，根据驱动基因选择靶向治疗。目前，更常见的驱动基因是表皮生长因子受体(EGFR)。所谓靶向治疗，就是为了给这个基因选择靶向药物，必须要有一个驱动基因。

医生和患者在诊断中要知道三个问题:你真的有肺癌吗？肺癌有多严重？如果是肺癌，遗传状况如何？只有了解这三个问题，才能进行合理准确的治疗，有效减少“试错医”。

很多患者会问，靶向药物贵，我家买得起吗？好消息是，在我国优秀民族医药企业的努力下，我国肺癌患者不仅可以使用最新的靶向药物，还可以在医保中拥有部分药物，减轻了患者的经济负担，防止了患者因病返贫。

靶向药物也存在一些问题，不可避免地会导致耐药性。如果患者确实有耐药性，最好的办法是再做一次病理活检或血液化验等液体活检，并进行相应的基因检测。现在广泛使用的是第二代DNA测序技术，可以大致了解患者产生耐药性的原因。因此，对耐药机制的探索和动态监测也是近年来的研究热点。

目前，肺癌的临床诊断和治疗正在不断突破创新。通过准确的筛查、准确的诊断和准确的治疗，以及越来越多的免疫治疗药物和靶向治疗药物的问世，给患者带来了希望。在不久的将来，人们希望肺癌将成为最常见的慢性病，如高血压和糖尿病。