在儿童中，药物中毒占2014年所有中毒儿童的73%，高于2012年的53%，从中毒年龄来看，在0 ~ 14岁被药物中毒的儿童中，1 ~ 4岁儿童所占比例最大。

　　儿童年龄小，肝肾等重要器官功能不完善，他们绝不是较小的成年人，对药物的吸收、分布和代谢都与成年人不同。儿童用药的选择、应用方法和药物不良反应各有特点，所以儿童用药不是儿戏。

　　对儿童器官损害严重的药物应慎用，密切监测重要器官的功能，如链霉素、新霉素、阿米卡星对耳蜗有毒性，可引起耳聋；吲哚美辛和庆大霉素有肾毒性；甲巯咪唑、丙戊酸、磺胺类和异烟肼均有肝毒性。

　　另外，孩子正处于不断生长发育的阶段，尽量不要选择任何对生长发育有影响的药物，比如四环素会影响牙釉质的发育，导致8岁以下儿童牙齿永久发黄、变灰或变灰；喹诺酮类药物可影响软骨的发育；长期使用糖皮质激素会抑制骨骼生长，影响身高。

　　我们也应该提醒大家，儿童不应该同时服用多种药物，尤其是容易获得的非处方药，比如很多复方感冒药成分相似，同时服用两种或两种以上的复方感冒药，可能会导致同一成分含量超标，甚至引起严重的不良反应。

　　如果可以选择口服药物，不要选择肌肉注射或静脉输液。目前常用的儿童用药，如退烧药、止咳药、抗过敏药等，都有适合儿童口服的制剂，如糖浆、口服液、颗粒剂、滴剂、混悬剂、咀嚼片等。这些改进的剂型也更适合儿童，减少了儿童的不适，增加了依从性。

　　一般不建议6岁以下儿童口服片剂，可能引起误吸，引起气道异物，对于喂药有困难的孩子，家长可以使用喂药器将药液慢慢送进宝宝嘴里，千万不要捏鼻子喂药，也不要在哭闹时强迫宝宝喂药。

　　患有呼吸道疾病，特别是急性哮喘发作的儿童，可以通过雾化吸入服药，但应注意防止药物进入眼睛，雾化后洗脸漱口。应提醒家长在雾化过程中不要让孩子哭泣。透皮给药是无痛的，也是儿童容易接受的方式。目前适合儿童透皮给药的贴剂种类不多。使用贴片前需要用清水清洗皮肤，避免损伤皮肤和面部皮肤。使用后也要注意贴片接触部位是否红肿、发痒。

　　严格掌握药物适应症，尽量用最少的药物缓解儿童疾病，避免药物滥用。比如儿童最常见的疾病普通感冒，是由病毒感染引起的，是一种自限性疾病，不需要抗生素或抗病毒治疗。但对于细菌感染引起的疾病，家长不必过于担心是否使用抗生素，比如儿童常见的传染病之一猩红热，需要及时用抗生素治疗，避免相关并发症。

　　药物治疗是儿童疾病综合防治措施的重要组成部分，选择药物时，要权衡疗效和不良反应，严格掌握适应症，尽量少用，正确合理用药，因为我的建议，是给孩子进行安全用药基因检测。