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安全用药基因检测可减少药物不良反应
发表时间:2021-10-12     阅读次数:     字体:【

  基因检测不仅可以用来预防疾病,还可以告诉我们患病的风险和概率,可能会给我们明确的用药指导,从而避免药物带来的副作用,这将改变过去随意用药、无效用药、有害用药、盲目保健的局面。

  据了解,全球每年有750万人死于不合理用药,在死亡人数中排名第四,在中国,250万人因药物不良反应住院,20万人直接死亡,由于不合理用药,我国每年有3万多名儿童患药物性耳聋,在100万耳聋儿童中,50%是药物性耳聋,在上海,每年有1万人死于药物,这些数据表明,人们不得不关注药物使用的标准。

  基因检测可减少药物不良反应,关于药物不良反应。

  医生根据大量临床试验后提供的剂量信息开药,药物剂量对大多数人来说是安全和合适的,但每个人都有不同的基因,有时安全剂量可能对某些人有致命影响,本应拯救健康的药物反而可能对健康有害,这种现象被称为药物不良反应(ADR)。

  那么是什么导致了药物不良反应(ADR)呢?原因是很多药物在人体内都有代谢过程,每个人因为基因的不同,对药物的代谢率也不同,一般来说,根据基因的组成,我们把人分为:

  ①超快速代谢者(UM);

  ②广泛代谢者;

  ③中间代谢者;

  ④代谢不良;

  例如,华法林是一种抗凝剂和防止血液凝固的药物,服用这种药物可以大大降低血栓形成的风险,但是如果服用过多的抗凝剂,血液就不容易凝固,从而引起出血甚至危及生命。

  我们体内有一种叫CYP2C9的酶,可以代谢这种抗凝剂,将其分解成小分子,使其失去抗凝作用,正常情况下,华法林作用后代谢,完成其药物治疗效果,不会对人体造成伤害,但如果一个人CYP2C9有突变,代谢功能降低,是代谢不良者,意味着华法林代谢太慢,在体内蓄积,最终可能导致出血倾向。

  基因检测应用:

  基因检测的作用在于:它可以先确定某人的CYP2C9是否发生突变,属于哪种代谢类型,然后根据代谢类型决定药物剂量,如果是强代谢型,那就适当增加剂量;如果代谢较弱,减少剂量,注意血液中药物的含量,这样既保证了药物的治疗效果,又避免了ADR。

  有很多例子需要确定代谢类型和确定药物剂量,治疗抑郁症、哮喘、糖尿病和骨质疏松症的药物都有不同的基因参与代谢,基因检测可以保证使用药物的剂量在合适的范围内,但现实情况是,我们在开药时很少考虑个人遗传信息,可能会对某些药物造成不良反应。

  通过以上介绍,我们可以知道基因检测的结果不仅可以提前预测疾病的预防,而且对治疗过程中药物的使用非常有帮助,如果正确使用基因检测的结果,通过基因检测选择个体化治疗药物,可以提高药物的有效性,避免不良反应,挽救生命,随着医疗技术的发展,我们需要利用现有的医学知识来真正帮助患者。


 
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