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惠州儿童安全用药基因检测,孩子用药更安全
发表时间:2021-06-08     阅读次数:     字体:【

媒体报道中不断出现因用药不当导致儿童受伤、患病甚至死亡的事件,据中国聋儿康复研究中心统计,每年有3万名儿童因用药不当而失聪,陷入沉默的世界,100多万聋哑儿童中有30%以上是由于用药不当引起的毒副作用,此外,还有无数儿童因药物的毒副作用而导致肝肾功能和神经系统受损。

儿童是药物不良反应的重灾区:

根据国家药品不良反应监测中心的数据,我国儿童药品不良反应率为12.9%,是成人的两倍,新生儿药品不良反应率高达24.4%,是成人的四倍。儿童药物不良反应发生率高,与多种因素有关,首先,儿童药品的缺乏和非处方药的使用是源头。数据显示,全国3500多种药物制剂中,儿童用药物制剂(包括中成药)只有60种,仅占1.7%。由于缺乏专业的儿童药物,医生只能根据儿童的身高和体重直接减少成人药物,逐项评估,已经成为孩子用药的常态。

另一方面,不良反应的发生也与个体基因密切相关,发现大部分药物都是通过肝脏中的细胞色素P450家族酶(CYP450)进行代谢的,但这种酶具有广泛的遗传多态性和表型多态性,使其在各种药物的代谢上存在个体差异。

比如化疗药物中有一种叫“巯基嘌呤”的药物。美国一家儿童癌症医院发现,一些儿童如果服用的药物少于别人的十分之一剂量,就会患上骨髓抑制。后来发现巯基嘌呤甲基转移酶有突变,导致这种药物的代谢属于弱代谢型,这种药物在体内积聚,毒性很大。"所以现在,在药物的使用中,甲基转移酶的基因检测是常规的。"

药物基因检测意义重大:

儿童安全用药基因检测一般包括药物代谢基因检测。例如,我司推出了相关产品,主要检测与药物代谢密切相关的许多P450家族酶基因,包括CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6,以了解儿童常用的三种药物的代谢类型,避免因用药不当而导致的严重不良反应。此外,还发现线粒体基因12s rRNA A1555G和12s rRNA C1494T的突变与儿童氨基糖苷类抗生素所致耳聋高度相关,检测该基因位点还可以筛查儿童药物性耳聋的风险,避免“一次耳聋”。

儿童药物基因检测意义重大,可以避免很多悲剧,比如很多基层医院还是用氨基糖苷类抗生素,因为不需要皮试。但在部分患者中,氨基糖苷类药物可引起耳毒性和肾毒性,导致药物所致耳聋,如果事先可以通过基因检测筛选出氨基糖苷类代谢较弱的高危患者,可以改用青霉素类、头孢菌素类和大环脂类抗生素。

 
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