近年来，随着靶向治疗被证明可以大大改善癌症患者的预后，靶向治疗日益成为抗肿瘤治疗领域的热点。在患者使用靶向药物之前，医生往往会建议他们给予针对性的用药指导，为什么呢？靶向治疗有哪些注意事项？一起了解一下吧~

　　什么是靶向药物？

　　靶向药物是目前治疗癌症最先进的药物。靶向药物与传统药物最大的区别在于其作用机制，使用靶向药物的治疗方法称为“靶向治疗”。

　　常规化疗药物通过毒害细胞发挥作用，因为它们不能准确识别肿瘤细胞，会杀死肿瘤细胞，也会伤害正常细胞，这是化疗药物副作用的根源。

　　针对肿瘤基因开发靶向药物，可以识别肿瘤细胞特异性基因决定的肿瘤细胞上的特征位点，通过与肿瘤细胞结合(或其他类似机制)阻断肿瘤细胞中控制细胞生长和增殖的信号转导通路，从而杀伤肿瘤细胞，阻止其增殖。

　　由于这样的特点，靶向药物不仅效果好，而且副作用也比常规化疗方法小得多。

　　靶向药物的特点决定了其特别适合于虚弱和晚期患者，因为这类患者的身体状况无法承受化疗和放疗带来的副作用(虚弱，副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草)，也无法通过手术切除病灶(病灶已经扩散，很难彻底排查和切除)。

　　靶向药物治疗-注意事项-

　　1.靶向药物是好的，但不是每个人都有效，因为不同肿瘤患者的基因不同，所以肿瘤组织中的突变基因也不同，一般靶向药物只针对一个常见的突变基因，不同肿瘤和患者的突变基因是不一样的。

　　2.不建议尝试盲目靶向药物！如果可以选择靶向药物治疗，治疗前检测相应的基因状态尤为重要，否则可能无效，很多患者“盲目测试”靶向药物是不可取的。

　　3.基因突变和靶向药物一定要匹配，这样患者才能受益，否则不仅无效，还会耽误治疗时间，最终结果还不如化疗。

　　靶向药物治疗-面临困难-

　　大多数晚期癌症患者在接受一段时间的靶向治疗后不得不面临耐药性问题，靶向治疗作为很多晚期癌症患者最后的希望，因为耐药问题再次遗憾。

　　耐药分子靶向药物通常会出现，其原理是抑制肿瘤细胞的生长，最后自行杀死，各种特异性分子靶向药物只作用于癌细胞的单一蛋白质和分子，因此只能阻断肿瘤细胞的一个通道。

　　在出现耐药性之前，这种肿瘤细胞途径已经被抑制，患者的病情可以得到控制，这就是为什么许多患者在服用靶向药物产生耐药性之前往往会有非常显著的效果。

　　遗憾的是，当这种药物阻断肿瘤细胞的生长通道时，肿瘤细胞却不断寻找自己的出路，选择其他通道配合自己的生长。随着时间的推移，肿瘤细胞最终会找到另一种方法，分子靶向药物将失去作用，届时，分子靶向药物将无法再阻断肿瘤细胞的发育，导致耐药性产生。

　　例如，使用易瑞沙的EGFR突变型肺癌患者平均在一年左右就会产生耐药性，一半的患者在EGFR基因中有一个新的T790M突变。如果在二级基因解码中发现这种突变，可以使用奥昔替尼(AZD9291)。

　　为什么选择基因检测？

　　好的研究表明，一些基因突变与靶向药物的疗效直接相关，同一癌症类型、不同基因突变类型的患者用同一种药物治疗，疗效不一致，有的甚至出现毒副作用，因此，癌症个体化用药是医生和患者的最佳选择。

　　1.为患者量身定制针对性用药方案，提高用药准确性；

　　2.最大限度延长患者生命周期，实现肿瘤个体化医疗。

　　3.节省病人宝贵的时间，避免不必要的开支。

　　如何解码靶向给药指导基因？

　　靶向给药指导的经典基因解码是通过分析肿瘤组织来完成的，肿瘤组织主要来源于手术中获得的肿瘤样本或专门通过针吸活检获得的样本。

　　如果取不到肿瘤样本，也可以做液体活检。液体活检是通过分析血液中癌细胞的线索来判断癌症遗传特征的一项黑色技术，只需要5 ~ 10毫升血液。其优点是无创、低风险、可重复采样。

　　很多患者会问:为什么血液中会有癌细胞及其DNA？专家解释说:癌细胞不诚实，喜欢到处跑，有时会跑进血液循环，癌细胞生长很快，有时会因为缺乏营养或氧气而死亡。在死亡癌细胞破裂的过程中，一些变异的脱氧核糖核酸会被释放到血液循环中。

　　基因检测的优势。

　　肿瘤靶向药物基因检测采结合大容量并行测序技术、精准基因分型技术和qRT-PCR技术，准确获取被检样品靶序列的基因序列信息。