食管癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，根据食管癌患者的身体状况、病理类型和侵袭程度，需要合理的靶向药物。在预防肿瘤复发和扩散方面特别有效，但并非所有食道癌患者都可以服用靶向药物。

　　谁适合服用靶向药物治疗，服用药物后谁的效果更好？这些都需要对靶向食管癌药物的导向基因进行解码，基因解码的选择会比基因检测更完整准确，可以明确哪些药物对自身疗效最好，达到准确的治疗效果。

　　靶向药物虽然好，但并不是每个人都有效，由于不同肿瘤患者的基因不同，肿瘤组织中突变的基因也不同，靶向药物通常只针对常见的突变基因，不同肿瘤和患者的突变基因不同，所以在选择靶向治疗之前，首先要对靶向药物的导向基因进行解码，然后根据解码结果来选择药物。

　　血管内皮生长因子及其受体血管内皮生长因子受体与肿瘤的侵袭、血管生成、复发和转移以及预后不良密切相关，VEGFR有三个成员：VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3。

　　其中，血管内皮生长因子受体2主要在血管内皮细胞中表达，血管内皮生长因子介导的血管内皮生长因子受体2信号通路激活血管生成所需的一些内皮细胞反应，如细胞增殖、迁移和存活。由于血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体2信号通路在肿瘤血管生成中起重要作用，阻断该信号通路抑制肿瘤血管生成已成为肿瘤靶向治疗的热点。

　　阿帕替尼是一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂，能特异性结合血管内皮生长因子受体2，进而抑制血管内皮生长因子受体2与血管内皮生长因子受体2的结合，抑制血管内皮生长因子受体2的磷酸化，下调信号调节激酶的磷酸化水平。抑制肿瘤血管生成达到治疗目的。

　　阿帕替尼于2014年获得国家医药产品管理局的批准，可用于治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌。此外，许多临床试验表明，阿帕替尼对多种晚期实体瘤有很强的抑制作用。

　　食管癌靶向用药指导：

　　“食管癌靶向用药基因解码”采用基因解码技术，结合高容量平行测序技术、精准基因分型技术、qRT-PCR 技术，准确获得检测样本目标序列的基因序列信息。通过查询基因分子机理与靶向药物数据库、基因信息与药物效果数据库等，根据样本基因信息分型结果，为药物的选择和使用提供基础信息。

　　该项目涵盖美国食品和药物管理局批准的食道癌药物，如厄洛替尼、吉非替尼、曲妥珠单抗、阿帕替尼,为临床医生提供个性化治疗患者的信息库。

　　靶向用药基因检测的意义：

　　1.为患者制定具体的用药方案，提高用药的准确性；

　　2.尽可能延长患者生命周期，进行“个性化”的肿瘤个体化治疗；

　　3.前瞻性预测靶向治疗的效果，为临床医生在临床用药中提供良好的参考；

　　4.节省宝贵的患者时间，避免不必要的费用

　　靶向用药基因检测适用人群：

　　1.需要制定个性化靶向药物治疗方案的食管癌患者；

　　2.靶向治疗无效的食管癌患者；

　　3.复发食管癌患者术后应观察。

　　4.未接受化疗的食管癌患者；

　　5.通过基因检测没有发现靶向药物的人；

　　6.基因检测后用药效果不如预期的人。