出生缺陷必须引起重视,如今,全球每年约有400万新生儿存在出生缺陷,我国出生缺陷新生儿数量约占总数的20%,不仅给儿童带来巨大的伤害,也给家庭造成沉重的精神压力和经济负担。
中国是出生缺陷高发国家,平均每半分钟就有一个出生缺陷儿出生,随着生育政策的实施,高龄孕妇的比例不断增加,出生缺陷的比例也在逐渐增加。
出生缺陷是指出生前母亲子宫内发育异常,常见的严重出生缺陷有先天性心脏病、神经管缺陷、血红蛋白病和唐氏综合征,占所有出生缺陷的25%。
北京大学生殖健康研究所专家表示,造成出生缺陷的原因有很多:我国自然环境缺碘,在严重缺碘地区,碘营养不良儿童的智商明显低于正常人;在一些地区,食物中叶酸缺乏导致神经管畸形的发病率高;孕期贫血、营养不良、接触环境中有毒有害物质、病毒感染、宫内缺氧及遗传因素等都可能引起胎儿脑损伤、宫内发育迟缓和胎儿畸形。
近年来,职业危害对女性劳动者造成了身体伤害,导致一些地区出生缺陷发生率不断上升,在贫困落后地区,近亲结婚导致的唐氏综合征病和残疾的发生率没有得到有效控制。
一般来说,农村地区出生缺陷和残疾的发生率远远高于城市,出生缺陷和残疾不仅日益成为影响人口素质的重要问题,而且给家庭和社会造成沉重的经济负担。
据统计,我国每年因神经管畸形死亡造成的经济负担超过2亿元,先天性单纯性治疗费用超过20亿元,如果先天性心脏病患儿全部得到治疗,每年的治疗费用将高达120亿元。
出生缺陷中,哪些疾病占比最大?
数据显示,最常见的五种出生缺陷和残疾分别是唇裂、神经管畸形、多指畸形、先天性心脏病和脑积水。
2017年广东出生缺陷以先天性心脏病(27.8%)、多指/趾(10.3%)和唇腭裂(8.7%)为主,由此可见,先天性心脏病是广东省出生缺陷疾病的首位,随着高龄、高危孕妇数量增加,先天性心脏病比例逐渐上升。
哪些群体是出生缺陷的高危人群,需要特别关注?
“夫妻或家庭成员患有某些遗传病或先天畸形,生育过有遗传病子女的夫妻,父母不明原因智力低下、发育迟缓或先天畸形,不明原因反复流产或死产等,夫妇、35岁以上的孕妇等。”
基因筛查是最好的预防方法,怀孕前,夫妻双方或其中一方应为亲属基因检测,尤其是高危人群。
对于广大的怀孕夫妇,尤其是有遗传病的家庭,为了避免出生缺陷,建议是:“先要进行基因诊断,确定致病基因和疾病的遗传方式,然后在胚胎着床前进行基因检测,辅助生殖和妊娠,进行染色体和基因筛查,筛查胚胎是否携带有遗传缺陷或染色体异常的基因,从根本上阻断遗传病在家庭后代中的传播。”
